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月經來拉肚子正常?子宮內膜異位徵兆 拖久恐腸穿孔



每個月來月經的那幾天就會猛跑廁所、拉肚子,別再以為是正常現象了!有一名28歲的上班族陳小姐,過去一年以來,每次「好朋友」來的時候,不但會經痛,還伴隨嚴重腹瀉,原以為是單純腸胃不適,自行買止痛藥或止瀉藥吃,劑量越吃越重,仍然一點效果都沒有,就醫才發現居然是子宮內膜異位,且造成腸沾粘。
 
月經一來就容易腹瀉或便秘,台北中山醫院婦產科醫師郭安妮表示,臨床統計,約有35%的子宮內膜異位症患者,除了經痛之外,還會出現經期腸胃不適,若長期忽視,可能導致腸穿孔、腹膜炎等嚴重併發症,並造成不孕症。
 
以陳小姐為例,就誤以為腹瀉是因為工作緊張、飲食不正常,即使也曾先後照了大腸鏡、胃鏡檢查,卻都找不出問題,直到透過腹腔鏡檢查,才發現在雙側卵巢分別長了5至10公分的巧克力囊腫子宮內膜異位組織也附著到了腸子,必須手術處理。
 
郭安妮醫師說,子宮內膜異位其實就是原本屬於良性子宮裏面的內膜組織,跑到了子宮外面的地方,有時散落在腹腔或腹膜的表面,長在卵巢稱為「巧克力囊腫」,長在子宮肌層稱為「子宮肌腺症」,最常見的症狀就是經痛
 
一旦子宮內膜異位組織沾黏在腸子上的不同部位,還會產生腹瀉、便秘、排便疼痛、便血、腸絞痛、胃痛等不適症狀,若置之不理,持續在體內累積會造成腸道梗阻、腸蠕動越來越差,進而導致腸穿孔、腹膜炎等嚴重併發症。
 
郭安妮醫師指出,子宮內膜異位可輕易透過婦產科醫師內診或超音波診斷,若沾黏狀況較輕微,可透過腹腔鏡直接處理;嚴重者可考慮傳統開腹手術治療,再合併藥物治療避免復發,不宜動手術的患者也可用荷爾蒙藥物治療6個月,使子宮內膜異位組織萎縮,解除疼痛,增加懷孕率。
 
醫師提醒,子宮內膜異位症症狀會越來越明顯及惡化,還有可能造成不孕,一定要及早發現、及早治療,別輕忽任何小徵兆。
 
 
 
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