50歲的林小姐原本總能3秒入睡，近半年來卻一反常態，不是躺在床上輾轉難眠，就是睡到一半滿身大汗，個性也變得急躁、不耐煩，動輒就對先生、小孩大發脾氣，事後又懊悔不已。

更年期一定要這麼狂暴嗎？女性身心一生都受到荷爾蒙變化影響，更年期更是如此，此時荷爾蒙快速下降，有些女性會開始出現像是熱潮紅、盜汗、失眠、情緒起伏大等症狀，統稱為「更年期症候群」，嚴重甚至會影響生活品質，除了評估接受荷爾蒙補充療法的必要性，不少女性會尋求保健食品的幫助。

大豆異黃酮助緩解熱潮紅　想補荷爾蒙先找醫生

面對更年期症狀，許多女性第一個想到的，就是補充女性荷爾蒙，其中以大豆異黃酮最為常見。大豆異黃酮的結構和雌激素很類似，因此最常被用來替代雌激素，但僅能緩解熱潮紅症狀，對其他更年期症狀幫助不大。根據北美更年停經期學會（NAMS）一項大豆異黃酮和更年期熱潮紅的研究中指出，每天攝取40～80毫克的大豆異黃酮，能降低熱潮紅發生率及嚴重程度。

「若是不適合使用大豆異黃酮的民眾，也可考慮補充去氫皮質酮（DHEA），」台北市藥師公會常務理事范曉瑄解釋，去氫皮質酮是人體內原本就有的性荷爾蒙前驅物質，就像荷爾蒙的原料，但分泌量會隨年齡下降，補充後能轉化成身體所需的男性、女性荷爾蒙，藉由調整荷爾蒙，改善更年期症狀。

動物性荷爾蒙則以蜂王乳為主，但是由於和女性荷爾蒙相似度較高、效果較強，對荷爾蒙較敏感的族群應該小心使用。中山醫院婦產科主治醫師郭安妮強調，沒有明顯更年期症狀不需補充女性荷爾蒙，若想補充也應謹慎，建議先就醫檢查，確認卵巢、子宮、乳房等沒有腫瘤，否則恐增加惡化風險，而且女性荷爾蒙不適合長期服用，需要定期檢查，一旦症狀緩解即可停用。

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女性荷爾蒙急下降　需防骨鬆、護心血管

更年期荷爾蒙劇烈的變化，也會間接影響下視丘對自律神經發出的指令，造成自律神經失調。自律神經主要負責調控體溫、呼吸、心跳、排汗等，這也是為什麼更年期不適常會出現燥熱、盜汗、心悸等症狀。

針對因自律神經失調所導致的症狀，范曉瑄建議可以補充含有γ-穀維素、芝麻素、蜂王乳等成分的保健食品，有助調節自律神經，改善自律神經失調。

「女性荷爾蒙有保護作用，能夠保護心血管和骨頭，一旦更年期後，女性荷爾蒙急速下降，也容易出現心血管疾病及骨質疏鬆等問題，」范曉瑄表示，無論男女，民眾可依據自身症狀，挑選適合的保健食品，有助改善、緩解更年期症狀。

●骨質疏鬆：補鈣、維他命D

每天應攝取至少1,000毫克鈣質，且天天補充才有效。光補鈣不夠，還需要維他命D幫忙，鈣質才能被身體有效吸收，每天可補充600～1,000 I.U.的維他命D。

吃鈣片最好在飯前1小時、飯後2小時或睡前，避免食物影響胃腸道吸收鈣質。值得注意的是，鈣的吸收率很低，鈣片補充劑量每次不要超過500毫克。

●關節退化：補葡萄糖胺、軟骨素

「更年期過後，也會加速關節退化，可適當補充葡萄糖胺、軟骨素，維持關節健康，」郭安妮指出。葡萄糖胺一天建議劑量是1,500毫克，軟骨素一天建議劑量是1,000～1,200毫克，但若對貝類過敏的民眾不建議使用葡萄糖胺，對鯊魚過敏者則不建議使用軟骨素。

葡萄糖胺的效果因人而異，若是服用3個月後，症狀沒有緩解，就不必再吃。

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●心血管疾病：補維他命E、魚油

維他命E、魚油等有抗氧化作用，對於心血管、血液循環有幫助。另外，含有納豆、紅麴萃取物的保健食品有清血作用，也對心血管保健有幫助。

男性易疲勞、沒性趣　補對重拾活力

相較於女性多有明顯的症狀，男性更年期則是緩慢、漸進的過程，因此容易被忽略。林口長庚紀念醫院男性學及婦女泌尿科主任陳煜表示，男性睪固酮低下同樣會導致身心變化，每個人表現出來的症狀都不同，像是熱潮紅、失眠、情緒低落、注意力下降、易疲勞、性慾下降、勃起硬度下降等都是可能症狀。

●性功能障礙：補去氫皮質酮、瑪卡、精胺酸、鋅

除了男女皆可用的去氫皮質酮外，也可補充瑪卡、精胺酸及鋅。瑪卡中的瑪卡烯，具有提高男性性慾的效果；精胺酸則是精子的重要成分之一，也是一氧化氮的前驅物，能促進體內一氧化氮形成，幫助血液暢通、改善勃起功能；鋅是男性生殖、泌尿系統不可或缺的營養，也能改善男性活力、性功能及性慾。

●攝護腺肥大：補南瓜籽油

荷爾蒙不足，除了提早進入更年期，也容易出現攝護腺肥大問題。范曉瑄指出，可攝取含南瓜籽油的保健食品，有助改善攝護腺肥大、尿路不順等問題。

此外，更年期男性由於睪固酮濃度大量降低，也容易出現疲倦、無力、體能下降的狀況，陳煜建議，也可以補充維他命B及鋅，改善更年期易疲勞的狀況，也提醒民眾不要購買誇大或宣稱有各種效果的產品，最好選購有品牌的產品較有保障。

不少民眾在面臨更年期不適時，容易病急亂投醫，購買大量的保健食品。專家建議，首先釐清身體狀況，並調整生活作息、飲食，若無法改善，再對症補充適合的保健食品，且最好諮詢專業藥師或醫師意見，遵照標示的劑量及用法。

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