孕婦如何拿到「適航證明」?婦產科醫師指點迷津
孕婦搭機時,若懷孕週數超過航空公司規範,又刻意隱瞞懷孕事實,未檢附適航證明,一旦飛行途中意外產子、流產,造成班機延誤、乘客迫降等問題,恐因此吃上官司。孕婦該如何申請「適航證明」,婦產科醫師又要檢查哪些項目?
台灣婦人疑似為讓腹中胎兒成功取得美國公民身份,不但沒有取得「適航證明」,更不惜隱瞞孕婦身份登機,結果造成在機上產子,導致本來預計飛往洛杉磯的班機,被迫轉降阿拉斯加安格拉治機場,造成航班時間大亂,嚴重影響整班機乘客權益。如今除了其行為合法性備受爭議外,該名簡姓婦人恐將需負擔送醫及華航機組人員轉降安格拉治,所衍生出的近百萬費用!
不只孕婦!「適航證明」目的為確保旅客搭乘安全
中山醫院婦產科醫師郭安妮表示,事實上,所謂的「適航證明」就是各航空公司提供乘客自行下載的健康診斷書。該診斷書不只適用孕婦,包括有特殊疾病、體質(心臟病、糖尿病、氣喘)等旅客,為了確保飛行途中萬一疾病發作,第一時間該如何急救,以及責任歸屬的保障,也屬於適用於此份診斷書的對象。而健康狀態評估診斷書,依據航空公司的不同,在規定上也有些許的差異。
舉例來說,根據航空公司規範的不同,孕婦應於起飛前7到10天,至所搭乘之航空公司,下載需填寫的診斷書,至婦產科求診,婦產科醫師並依據診斷書項目,為孕婦進行相關檢查。更重要的是,醫師同時需於表單上詳載孕婦妊娠週數、胎兒健康狀態的診斷證明。
【國內主要航空公司對孕婦搭飛機之規定】
◎中華航空
多數航空公司在懷孕32週後均禁止旅客搭機;各國移民局對懷孕後期都有不同的限制,建議出國前查清楚相關規定,以免到時無法入境。(資料來源:中華航空公司)
◎長榮航空
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長榮航空公司規定懷孕36週以上(距離預產期4週以內)之孕婦與生產後7天內之產婦不得搭機。
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不接受多胞胎且懷孕32週以上的孕婦搭機旅行。
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距離預產期12至4週(懷孕28至36週),以及多胞胎距離預產期12至8週(懷孕28至32週)孕婦,需事先由其主治醫師於搭機前10日內填具長榮航空之適航證明(MEDIF),並經由本公司醫師同意,方可搭機;並請於起飛48小時前打電話預訂。 (資料來源:長榮航空)
◎國泰航空
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滿28週(即27週+6天):孕婦必須攜帶在出發前10天內簽發的醫療證明。
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滿32週:胎兒生長情況正常的前提下,懷有多胎的孕婦可於懷孕期滿32週(即31週+ 6天)前乘坐航班。
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滿36週:胎兒生長情況正常的前提下,懷有單胎的孕婦可於懷孕期滿36週(即35週+6天)前乘坐航班。
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分娩後:孕婦分娩後7天內乘搭航班需出示健康証明。嬰兒於出生後48小時以內不可乘搭航班。若嬰兒於出生後3至7天內乘搭航班,則須出示健康証明。(資料來源:國泰航空)
◎復興航空
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懷孕未超過32週,無早產症狀、慣性早產或妊娠併發症疑慮者,可直接受理搭機。
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懷孕第32週(含)以上之旅客,須提供合格婦產科醫師開立之「適航證明書」,本公司得以依實際清況決定其是否可搭乘。(資料來源:復興航空)
妊娠幾週搭機好?醫:12週後28週前佳
除了航空公司的規定外,郭安妮醫師強調,站在婦產科醫師的角度來看,只要孕婦妊娠週數低於36週,非妊娠高血壓、妊娠毒血症患者,且沒有孕程中未有出血、宮縮異常等症狀,搭乘飛機多半沒有太大的安全性疑慮。
不過,基於保險,仍建議懷孕1到3個月(4至12週),以及懷孕8到10個月(32至40週)者如無必要,最好能避免搭乘長途班機。前者因胚胎在母體中著床尚未穩定,搭乘長達數10小時的班機,在氣流、氣壓影響下,恐將增加流產的發生風險。後者,則可能需擔憂隨時可能因受到氣流、壓力影響,易使飛行途中不慎破水生產的風險大幅提升。
孕媽咪搭機有學問!緩旅途不適必知5要點
另外,郭安妮醫師也特別強調,若有不可抗拒的因素,在以上階段非得搭乘長途飛機,除了建議最好能於登機前1週尋求婦產科醫師確認自身及胎兒健康狀態,確保無流產、異常宮縮、早產風險後再搭乘乘,並建議最好能攜伴共同搭乘,有人照料較佳。至於飛行前後、途中,則不妨可謹記下列5要點,來減輕旅程中的不適。
要點1/睡眠充足出發前一晚,應早點就寢,有足夠的睡眠,才能有足夠體力應付漫長的飛行。
要點2/尋求醫師協助開立暈機藥物
至於容易暈車、暈機的媽咪,為避免旅程應暈機,引起嘔吐、頭暈等不適反應,建議不妨可於旅程前,向專業婦產科醫師索取合適的暈機藥,並以降低不適產生。
要點3/衣物寬鬆保暖應穿著寬鬆,不會勒住腹部的衣物,並做好自身保暖,以避免因機上空調較強而不慎著涼。
要點4/適度活動久坐容易造成孕媽咪發生靜脈栓塞的可能性增加,建議航行過程中最好能每1到2小時起身走動1次,或適當活動四肢較佳。
要點5/適度飲水由於機上空氣乾燥,建議孕媽咪在飛行過程中,應適度補充水分,且避免憋尿,以降低膀胱、泌尿道發炎的發生風險。
【醫師小叮嚀】:
最後,郭安妮醫師也提醒,孕媽咪即使平安到達目的地,在旅程中也不應掉以輕心,仍應做好適度休養,調整好時差,並隨時注意腹中胎兒與自身的健康狀態、避免食用生冷食物,對腹中胎兒安全較有保障。
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