懷孕發現子宮長肌瘤 孕媽咪該怎麼做?
台灣有三成以上的女性都有子宮肌瘤問題,婦產科郭安妮醫師近日在「健康好生活」節目上分享,一位今年30歲的小美(化名)第一次懷孕,卻在初期產檢時檢查出子宮內長了一顆三公分肌瘤,醫師不建議手術切除,建議務必定期回診產檢而且要持續觀察。因受荷爾蒙影響,肌瘤隨著懷孕時間也逐漸變大,懷胎28週時檢查肌瘤已變大到七公分,小美也因肌瘤變大速度太快,持續的疼痛狀況讓她無法好好入睡,甚至出現早產現象而住院治療,幸好在醫師專業照護下,後來症狀逐漸緩解並順利出院。
收治案例的婦產科郭安妮醫師進一步說明,由於小美的寶寶胎位不正,決定安排在懷孕38週時進行剖腹產,不過在生產前發現小美持續性疼痛並伴隨異常出血,經過超音波檢查後,發現小美的胎盤已經出現早期剝離,最後決定提前進行剖腹產手術,所幸治療及時,讓小美順利生產,母子均安全。
肌瘤切勿疏忽 恐造成異常出血與死胎
郭安妮醫師在節目中提醒,懷孕後才發現子宮長肌瘤時千萬不要慌張,也不需急著開刀或終止妊娠,最重要的是一定要定期回診產檢,通常都能讓胎兒與肌瘤和平共處,順利生產。
不過,臨床上子宮肌瘤在懷孕期間仍有些風險需要留意,若肌瘤生長在子宮內膜時,會提高懷孕初期流產的機率;若是在懷孕期間肌瘤增長速度過快,除了會造成孕程疼痛外,也容易有異常出血或胎位不正的跡象。
郭安妮醫師補充,胎盤早期剝離是胎兒與子宮肌瘤共存時最不樂見的症狀,若無及早發現與處理,可能會導致胎兒因缺氧影響健康,甚至造成死亡。另外子宮肌瘤也可能因為體積太大壓迫寶寶成長空間,比較容易出現寶寶斜頸問題,因此綜上所述,要特別呼籲孕婦應定期接受產檢,以便早期發現可以及時處理,確保母嬰健康安全。
補充營養 日常照護比手術切除肌瘤更重要
郭安妮醫師表示,子宮肌瘤大都是良性腫瘤,目前接受手術就可以順利切除肌瘤,但子宮肌瘤的復發機率偏高,反覆手術可能會影響將來生育。若發現子宮肌瘤不大且症狀輕微,尚未影響日常生活時,只要定期到婦產科門診追蹤即可,期間若發現懷孕,建議平日可以增加維生素C的攝取,根據研究顯示,孕婦每天攝取750mg的維生素C可增加約77%孕酮,且黃體素也會增加,這些可以幫助胚胎在子宮內穩定成長,減少流產機率。
維生素C有助鐵質吸收 勿與鈣同時補充
子宮肌瘤也容易導致經痛伴隨經血過多,造成貧血狀況,建議可以多補充鐵質及富含維生素C的食物,如芭樂或奇異果等,能提高鐵的吸收幫助身體更健康。不過在補鐵過程應避免與鈣同時攝取,降低鐵的吸收效率。
郭安妮醫師提醒女性朋友們,針對子宮肌瘤引發的不適,定期回診監控肌瘤狀況是最重要的事,另外維持健康體態、攝取均衡飲食,及足夠的休息,才是預防肌瘤增長和減少相關併發症的關鍵因素。