認識子宮內膜異位症

郭安妮醫師表示，子宮內膜的組織原本應該只會出現在子宮腔，可是當這些內膜組織跑到子宮腔以外的地方生長，例如腹腔、卵巢（嚴重造成巧克力囊腫），就稱為子宮內膜異位症。子宮內膜異位症的患者，常會伴隨有經痛、性交疼痛、不孕等症狀，這三個主要的症狀，容易影響患者的生活品質及將來受孕生兒育女的難易程度。

造成子宮內膜異位症的成因有很多，例如經血逆流、原有的胚胎細胞、免疫功能異常、基因遺傳等，都有可能促成子宮內膜異位的形成，但真正原因還尚未發現。

子宮內膜異位症容易導致不孕

子宮內膜異位症雖然是良性疾病，不過，此症好發在25～35歲的育齡女性，症狀越嚴重的患者越容易造成不孕，子宮內膜異位症患者罹患不孕症的機率高達30～50%。

所以，如果能夠早期篩檢，了解是否患有子宮內膜異位症，可幫助在惡化前治療，避免增加不孕的困擾。

子宮內膜異位症的篩檢方式

郭安妮醫師表示，非侵入的超音波檢查、抽血檢驗CA-125指數以及侵入式腹腔鏡檢驗，這三項是目前傳統最常使用於子宮內膜異位症檢驗的方式。

各有其優缺點，而近期台灣也有新的突破性檢查方式，也就是利用抽血來檢測患者身上的一種特異性血清蛋白，進而了解患病的嚴重程度，可讓患者以非侵入性同時安全又精準了解身體的狀況。

王小姐心得分享

因為有經痛困擾，準備懷孕也有半年時間，不過都沒有好消息，進行了最新的非侵入性檢查，可以方便知道是否有子宮內膜異位症，於是決定安排檢查，最後檢查結果是屬於低風險，內心也安心許多，醫師建議我多運動，放鬆心情等待寶寶的來臨。

如何治療子宮內膜異位症？

藥物治療

一般藥物治療主要是緩解痛經、下腹痛症狀。另外，也會考慮以口服藥物或是針劑來做治療，目的是抑制性腺激素分泌，減少內源性雌激素生成，好讓子宮內膜異位組織萎縮，但治療期間會抑制排卵，不適合受孕，停藥約二～三個月後就會恢復排卵及月經。

手術治療

除了藥物治療外，有些患者需要以手術方式來移除病灶，目前多半患者都可以採用腹腔鏡的方式來治療，傷口小、恢復期也快，但仍為侵入性手術，患者需要有心理準備。如果想要懷孕，手術後可依狀況進行自然懷孕或考慮搭配人工受孕或試管嬰兒，以提高懷孕的機會。