尿失禁原因多！ 了解尿失禁常見症狀 及早治療免困擾

尿失禁是一個可能讓人感到尷尬，影響到個人衛生和生活品質，並造成多項困擾的常見問題，好發於中年婦女、產後與缺乏肌肉鍛鍊的女性，因此及早了解尿失禁原因與症狀，對於尿失禁治療非常關鍵，本文將深入探討尿失禁成因與症狀，幫助有尿失禁困擾的人充分了解自己可能的病因，再進一步對症治療。 

尿失禁好困擾！尿失禁原因與症狀大公開

尿失禁是一種不自主流出尿液的狀況，正常情況下，人體的排尿系統是一個協調有序的過程，當膀胱內有相當容量的尿，人們會感到尿意，經由中樞大腦下達命令，使膀胱外括約肌打開，膀胱內括約肌會收縮，使尿液可以順利流出，也就是說，排尿的動作需要結合神經系統、膀胱、尿道和骨盆肌肉等，才能順利完成，但是當這個過程出現問題，尿失禁就可能發生。而造成尿失禁的原因有很多，大致可依據尿失禁5大種類，分別說明其中的原因： 

1.壓力性尿失禁：是指在腹內壓力增加時，病患會不自主排出尿液，這種類型常見的尿失禁症狀通常發生在咳嗽、打噴嚏、提重物、運動或大笑時，病患會不自主排出尿液，其壓力來源包含：
（1）骨盆肌肉及支托構造無力，如老化、多產或手術等。
（2）因肥胖、懷孕而導致腹內壓力增加，以及產後產道及陰道受壓。
（3）先天性尿道括約肌虛弱無力，如脊髓膜膨出，尿道上裂。
（4）其他如停經、薦骨處之脊髓損傷，或有創傷等。 

2.急迫性尿失禁：是指患者感到急迫尿意後，在極短暫的時間內尿液不自主流出，常見的尿失禁症狀如頻尿、夜尿或經常尿急等。造成急迫性尿失禁原因包括：
（1）大腦皮質對逼尿肌收縮的抑制減弱，如中風、腦瘤、失智、薦骨以上脊髓病變等原因，都可能引發急迫性尿失禁。
（2）膀胱受到過度刺激時，像是膀胱炎、膀胱腫瘤等。
（3）膀胱容積變小，如長期插尿管的病人。
（4）其他如攝取大量咖啡因、酒精或液體等。 

3.滿溢性尿失禁：是指膀胱過度飽脹而不自主滲漏尿液，患者常見的滿溢性尿失禁症狀有頻尿、尿急、排尿困難、尿流無力、排尿不乾淨等，造成滿溢性尿失禁原因有：
（1）神經傳導路徑出問題，造成膀胱功能異常，稱為神經性膀胱。
（2）膀胱出口阻塞，如尿道狹窄、攝護腺肥大等。 

4.功能性尿失禁：如行動不便、意識不正常、老年癡呆等因素，都可能會使病患會在不當的時間及地點，不自主流出尿液，或因來不及至廁所，而引發功能性尿失禁。

5.混合性尿失禁：病患可能同時包含上述2種或2種以上的尿失禁原因及類型，包括神經損傷、手術導致尿道括約肌損傷、藥物影響、先天構造異常、創傷等。

漏尿問題及早就醫解決！尿失禁治療方法1次搞懂

尿失禁是可以治療的，而治療方法會根據尿失禁的類型和嚴重程度而異，大致上可分為藥物治療及非藥物治療，常見的尿失禁治療藥物有抗膽鹼藥物、β3受體促進劑、選擇性α-受體阻滯劑、雌激素補充品等。

此外，尿失禁治療中的非藥物治療方法包含行為治療、輔助用具及手術治療，行為治療法如膀胱訓練、骨盆底肌鍛鍊、重新排尿、定時排尿、飲食控管；輔助用具如置入錐體、置入女性尿道的尿道塞；手術治療則包括骨盆底電刺激療法、膀胱擴大術、無張力陰道吊帶手術、恥骨後懸吊、尿道周邊注射等，具體的治療方法需待醫師評估後提供建議。

無論民眾是遇到哪一種尿失禁情況，都應該及早尋求醫師建議，不要因為尷尬或害怕而忽略這個問題，因為尿失禁不僅影響生活品質，還有可能代表其他更嚴重醫療問題的徵兆，最重要的是，早期發現並進行尿失禁治療，通常可以更容易且有效地解決問題，擺脫尷尬和困擾，重拾生活的自信。