子宮肌瘤上身 恐致腳麻不孕

一名患者因子宮肌瘤壓迫骨盆腔神經造成腳麻。醫師今天表示，每10個女性會有3人患子宮肌瘤，發生原因與遺傳及動情激素刺激有關，籲有性生活但不孕者，重視肌瘤引起的問題。

42歲林小姐半年前左腳麻麻的，初期以為是中風或坐骨神經病，赴骨科檢查無異狀、整骨也無效，直到因不孕赴婦產科求診檢查時發現，子宮內竟長5顆肌瘤，其中一顆4公分肌瘤因壓迫輸卵管，造成林小姐不孕。另一顆5公分肌瘤壓迫骨盆腔神經，造成腳麻。

台北中山醫院婦產科醫師郭安妮表示，林小姐肌瘤從肌肉層長出來往外向骨盆腔突出，由於生長空間較大且不受限制，加上初期沒有症狀，發現時都比較大；肌瘤壓迫膀胱及輸尿管，會讓患者出現頻尿或因感染尿不出來。另外，長期壓迫輸尿管，嚴重時會造成單邊腎臟萎縮。

郭安妮表示，子宮肌瘤發生原因至今仍不明，推估可能和遺傳、晚婚、肥胖及長期動情激素過度刺激有關，動情激素包括含冬蟲夏草、胎盤素、Q10等產品，可能都會引發肌瘤生成。國內30歲以上婦女患子宮肌瘤比率達2成，而40至50歲婦女發生率更高達3成。

郭安妮表示，針對症狀較嚴重者，或藥物治療無效者，或肌瘤長得太快，就要施行手術治療；有生育計劃患者，可使用腹腔鏡將肌瘤切除，保留子宮；無生育計劃，便可考慮直接將子宮摘除。

郭安妮表示，現代女性不僅晚婚也晚孕，因此門診中常見因子宮肌瘤壓迫輸卵管造成不孕激增2成，提醒婚後1年以上、有正常性生活無法順利懷孕、有家族史、每次經血量過多等婦女，應重視子宮肌瘤引發不孕問題。