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經血突然爆多？ 背後「7大驚人原因」曝光...小心貧血
一提到月經，總會勾起女性同胞們不好的回憶，每個月不僅得為了生理期有沒有來而操煩，還得忍受各種經期不適；經血少害怕自己懷孕，經血多又怕自己生病了？國外健康網站《Prevention》就列出經血流量比往常來的更多、更豐沛，可能是「這7個原因」所導致，建議趕快就醫。
1.避孕方式不當
陰道的異常出血可能與避孕方式有關，最常見的莫過於「子宮環」，容易使月經週期縮短、經期延長及經血量增多的情況。此外，錯誤服用口服避孕藥，也可能引起激素調節紊亂，導致異常增多的經血。
2.妳更年期快來了
雖然許多年輕女性不會認為自己符合這一點，但妳無法準確預測什麼時候更年期來報到！許多人常認為更年期應是經血量減少，但其實更年期的荷爾蒙分泌與子宮內膜生長不穩，有時會加重經血量多的症狀。美國性健康協會董事會成員Susan Wysocki表示：「月經變化與是絕經相關變化的第一個跡象。」所以當妳經血突然爆量，可得注意了！
3.妳正在服用抗凝血劑
通常抗凝血劑被使用於幫助人們減少與分解潛在的危險血塊。根據倫敦皇家自由醫院研究，抗凝血劑可使血液更容易流過妳的身體，從而降低心臟併發或中風危機，這也是為什麼服用該種藥物後經血有如「滔滔江水連綿不絕！」
4.妳有血液疾病
經血流得特別多也可能是血液紊亂的徵兆，根據疾病控制與預防中心的數據發現，有240萬的美國人患有血管性血友病，這意味著他們先天性凝血因子缺乏 ，因此血液難以凝固。
5.妳有子宮肌瘤
子宮肌瘤的主要症狀之一就是出血嚴重，有時伴有血塊。這是因為肌瘤長在子宮腔，會阻礙子宮內膜血流供應，使的子宮內膜的靜脈回流，受到阻塞而變形，造成子宮內膜潰瘍而流血。但出血時間不一定，可能是月經前或後，嚴重者會血流不止進而導致貧血。
6.妳有多囊性卵巢症候群
根據多囊性卵巢症候群（PCOS）基金會指出，有多達10%的女性患有PCOS，其中又有一半的女性甚至沒有意識到這一點。患有該症候群的女性在卵巢周圍會出現多個大小不一，裡頭含有卵子的濾泡囊腫，可能造成子宮不正常出血、月經延遲等等。當女性卵巢無法正常釋出成熟卵子細胞，會使子宮內膜繼續增厚，導致爆量的經血量。
7.下體感染了
這包括各種性病的感染，例如淋病、衣原體或是子宮內膜上的任何感染都可能引起嚴重的出血。專家說，說妳一直進行無安全措施的性行為，並且注意到經血量不尋常，那麼最好盡快就醫；倘若真的染上性病，有很多藥物都能幫助妳。
http://health.ettoday.net/news/950496
補充說明
上文保留原報導。不同避孕器對經血的影響不同，詳見下方問答；抗凝血劑用於降低血栓形成或擴大的風險，並非直接分解血塊，不應自行停藥。肌瘤是否影響出血與位置、大小及子宮腔有關；多囊性卵巢症候群不能只靠多個濾泡診斷，感染也不一定造成大量經血。
這七項並不是所有原因。子宮肌腺症、子宮內膜息肉或內膜增生等問題，也可能讓經血變多。有懷孕可能時，出血也不一定是月經，需排除流產、子宮外孕等懷孕相關問題；若原本月經延遲，可參考月經沒來但驗孕陰性的評估，但大量出血或腹痛時不要等下一次驗孕才就醫。
月經突然量多，現在該怎麼辦？
先記錄出血開始的日期、和平常相比增加多少、衛生棉是否很快浸透，以及有沒有血塊、腹痛或頭暈。沒有急症警訊，但經血明顯變多、拖很久或反覆發生時，請安排婦產科評估。就醫時帶上用藥與避孕方式的資料；不要自行加吃止血藥、荷爾蒙藥或停用抗凝血劑。
哪些情況需要盡快就醫？
- 出血量大到短時間內頻繁更換已浸透的衛生棉或棉條。
- 明顯頭暈、虛弱、心悸、喘，或覺得快昏倒。
- 合併劇烈腹痛，或有懷孕可能卻出血很多。
- 大量出血持續不止，或已知貧血且症狀加重。
若大量出血合併快昏倒、喘或劇烈腹痛，請直接到急診。每個人的平常經血量與身體狀況不同，不必等到達到某個毫升數才求助。
婦產科通常會怎麼評估？
醫師會先了解年齡、月經週期、出血型態、是否可能懷孕、用藥與避孕方式，以及既往病史。依情況安排驗孕、血液檢查（如血紅素，必要時評估鐵或凝血狀況）、骨盆腔超音波；是否採陰道超音波或其他方式，會依個人狀況與意願討論。若有子宮內膜相關風險、持續異常出血或影像疑點，也可能需要子宮鏡或內膜檢查，並不是每個人都要做全部檢查。
常見問題 FAQ
月經突然量變很多正常嗎？
偶爾一次變化不一定代表嚴重疾病，但和平常差很多、持續或反覆發生時，不建議只當成正常月經，應接受評估。
月經突然量多怎麼辦？
記錄出血與伴隨症狀，安排婦產科就診；若出血很多且頭暈、喘、快昏倒或劇烈腹痛，直接到急診。
月經有很多血塊要看醫生嗎？
偶爾少量血塊不一定有問題。若血塊明顯增多、反覆伴隨大量出血或不舒服，就需要檢查，不能只靠血塊大小判斷原因。
月經量多會造成貧血嗎？
可能，反覆大量失血會增加缺鐵與貧血風險。若容易疲倦、頭暈、心悸或活動就喘，應評估；補鐵之外，也要處理出血原因。
裝避孕器後月經變多正常嗎？
要看種類。含銅避孕器可能增加經血；含黃體素的子宮內避孕系統通常會讓經血減少，初期可能不規則出血。若突然大量出血、持續不止或合併腹痛，仍需回診。
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