「好朋友」來常腹瀉　子宮內膜異位作怪

一名28歲陳小姐每次月經來時，都容易嚴重腹瀉、經痛，於是自行買止痛藥或止瀉藥吃，結果愈吃愈沒效，劑量也愈吃愈重，最後因腹痛難耐到中山醫院急診求診，透過腹腔鏡檢查後發現，陳小姐雙側卵巢分別長了5-10公分的巧克力囊腫，合併腸子部位有子宮內膜異位組織附著，造成腸沾粘的狀況, 最後由婦產科醫師以腹腔鏡處理，患者經痛與腹瀉的問題得到改善。

台北中山醫院婦產科郭安妮醫師表示，許多女性在月經來的期間，都會有腹瀉的問題，除了是子宮收縮引起腸胃不適之外，也可能是由於子宮內膜異位症導致腸胃道受到刺激，出現腹瀉、噁心等現象。根據統計，台灣約有2~5%的女性患有子宮內膜異位症，其中有35%子宮內膜異位症患者容易腹瀉、便秘，卻未尋求婦產科醫師幫助，使病情更加嚴重；若長期忽視這個問題，身體廢物會持續在體內累積造成腸道梗阻、腸蠕動越來越差，進而導致腸穿孔、腹膜炎等嚴重併發症，並可能造成不孕症。

子宮內膜異位可透過婦產科醫師內診或超音波診斷，或藉由腹腔鏡檢查發現。若沾黏狀況較輕微，可透過腹腔鏡直接處理；若沾黏較嚴重可考慮傳統開腹手術治療，並於手術後持續追蹤檢測CA-125之數值，再合併藥物治療以避免復發。不宜動手術的患者則可用荷爾蒙藥物治療6個月，使子宮內膜異位組織萎縮，以期達到解除疼痛的目的，亦可增加手術後懷孕率。 

郭安妮醫師提醒，「子宮內膜異位症」屬於漸進發展型疾病，症狀會越來越明顯及惡化，還有可能造成不孕。因此建議患者及早發現及早治療，若有生育計劃的婦女可趁懷孕解決這個困擾。