經痛「孕」氣差　巧克力囊腫惹禍

【健康醫療網記者 林怡亭／報導】

　　　　　　　　

32歲的李小姐，結婚三年卻一直沒有懷孕，兩年前某日，李小姐經痛難耐，經血量突然變大，因忙著工作，只靠吃止痛藥撐著，後來痛到臉色蒼白，無法上班只好到婦產科求診。

台北中山醫院婦產科郭安妮醫師表示，經檢查李小姐卵巢，發現雙側各長出了一顆8公分及10公分的巧克力囊腫，因體積都相當大，破壞卵巢組織，造成卵巢品質不佳，及排卵不規則，加上子宮、卵巢及輸卵管周邊組織沾黏，降低受孕能力。最後施以腹腔鏡手術清除囊腫，再施打六個月的柳培林藥物治療，經過五個月調養後，順利懷孕，生了一個胖嘟嘟的兒子。

郭安妮醫師說，巧克力囊腫的正式名稱為｢子宮內膜異位瘤」，是子宮內膜異位症的一種變化。發生原因是子宮內膜跑到卵巢部位生長，月經來潮時，內膜組織的經血堆積在卵巢內，形成卵巢腫瘤，由於經血呈現暗褐色的黏稠液，狀似巧克力，故通稱巧克力囊腫。

郭安妮醫師表示，巧克力囊腫通常好發於生育階段的女性，可能只長在卵巢其中一側，若體積不大，女性通常不容易發現，常常是因為經痛難耐，或是因多年無法受孕才就醫檢查才被發現。不管是單側或雙側的巧克力囊腫，若體積在四公分以下，一般會先採用藥物治療；如果體積超過四公分以上，通常會施以腹腔鏡手術切除，增加患者受孕機率。

郭安妮醫師提醒，臨床上發現罹患巧克力囊腫的患者多數等到經痛難耐才找醫師檢查，最後發現是因為囊腫變大，才造成嚴重經痛，甚至導致不孕而不自知。提醒女性朋友若有經痛問題千萬別輕忽，應及早就醫檢查，及早治療，才不會因延誤治療造成不孕的遺憾。