子宮頸糜爛會變癌？

除了常見的會陰搔癢、陰道感染外，「子宮頸糜爛」、「子宮頸發炎」也是許多女性的難言之隱。

「有子宮頸糜爛的婦女太多了，特別是剛生完小孩的媽媽們常有的困擾，」中山醫院婦產科主治醫師郭安妮說。 

子宮頸糜爛從字面上看來很可怕，但其實只是指稱子宮頸外觀看起來紅腫不平的樣子，如果沒有不適的症狀，並不需要特別治療；並且，糜爛與子宮頸癌無關，更不會增加罹癌的機率，無需多慮，台北馬偕婦產部主治醫師陳震宇表示。
 
但郭安妮也提醒，子宮頸癌前病變也可能呈現類似的糜爛現象，因此醫生會建議子宮頸糜爛的患者做個抹片檢查，排除癌前病變的可能。 

「糜爛這個詞是從英文erosion翻譯而來，」陳震宇說，多數的子宮頸糜爛只是單純的子宮頸口外翻，不需治療；但若是因病菌感染出現不適，如分泌物變多、變色、出現異味、性行為後出血等，就需要進一部檢查和治療。 

子宮頸在靠近子宮處是由柱狀上皮細胞組成，外觀較為粗糙，呈現鮮紅色；靠近陰道部份則是由鱗狀上皮細胞組成，外表較為光滑，呈粉紅色。 

一旦因懷孕，或吃避孕藥影響了荷爾蒙變化，就可能讓子宮頸口外翻，靠近子宮的柱狀細胞跑到子宮頸表面，讓原先應該是平滑、粉紅的子宮頸看起來有些破皮、粗糙。 

郭安妮解釋，這類型的子宮頸糜爛因為沒有症狀，因此多半在婦科內診時被醫生發現，其實只是正常的生理現象，一段時間過後，就會自行痊癒。 

然而子宮頸頻繁的感染才是女性朋友需加以注意的狀況，因為不治療還可能影響受孕。 

就像外陰部與陰道感染，子宮頸也可能受細菌、黴菌、滴蟲、病毒影響，出現發炎不適，如分泌物變色與變多、有異味、搔癢感、性行為時疼痛或性行為後出血。 

如分泌物呈黃綠色、有異味，較像是細菌感染；若分泌物是白色乳酪狀，可能是黴菌感染；若是滴蟲引起，子宮頸會有點狀如草莓的出血，分泌物在顯微鏡下會看到鞭毛蟲。 

不管是哪一種感染，依症狀可能需要服藥、塗藥或使用塞劑，大約1～2週療程就能痊癒。若是滴蟲感染，多半是由性行為互相傳染所致，需要與伴侶一同接受治療。