小禎多囊性卵巢症　潛藏婦癌隱憂

根據平面媒體報導，知名藝人小禎（胡盈禎）因患「多囊性卵巢症候群」體重在半年內直線飆升，暴肥近20公斤。究竟什麼是多囊性卵巢症候群？罹患多囊性卵巢症候群一定會發胖嗎？婦產科醫師表示，患者除了可能會併發肥胖、多毛症、黑色棘皮病外，最主要的問題是月經遲來，倘若沒有早期治療控制，甚至會造成不孕問題，並增加子宮內膜癌發生的風險。

中山醫院婦產科醫師郭安妮表示，多囊性卵巢症候群是一種遺傳性的慢性不排卵疾病，一旦發生便無法完全治癒，只能透過藥物、改變生活習慣的方法，來改善、減輕症狀。該類型患者在超音波照射時，卵巢會呈現珍珠鍊狀般的連結狀，且卵巢濾泡數也會跟著增加，相較於一般人卵巢的體積也變得較大，因而被稱為多囊性卵巢症候群。

罹患多囊性卵巢症候群必發胖？醫：僅有4成

至於有多囊性卵巢症候群是否一定會發胖？郭安妮醫師強調，並非每一位有多囊性卵巢症候群患者一定會出現增胖的情況。事實上，大約只有4成不到的患者會因為雄性素增加、身體代謝功能異常、內分泌失調、胰島素阻抗等因素，而有肥胖的症狀產生。

多囊性卵巢症候群患者若想改善肥胖問題，應該從處理胰島素阻抗，改善內分泌失調、代謝功能異常做起。比較特別的是，因多囊性卵巢症候群出現肥胖症狀的患者，與一般婦女常見的梨型身形差異性較大，多屬於上身與腹部肥胖的蘋果型肥胖。

多囊性卵巢症併發症多 雄性素影響大

多囊性卵巢症候群患者由於卵巢濾泡不正常增生，使內分泌產生異常、卵巢不排卵，因而會有月經不規則、遲來的症狀，不僅會降低患者的受孕率，即使懷孕，流產率也較一般婦女高出許多。

此外，在雄性素過度分泌的狀態下，患者容易出現多毛症症狀，在原先沒有毛髮生長的肚臍下、手部、腿部、胸口等部位長出毛髮。不僅如此，還可能會使肌膚產生大量的粉刺與痘痘。甚至誘發「黑色棘皮病」的發生，在腋下、胯下等皮膚皺摺處，出現黯沉、色素沉澱等症狀。

另外，患者在雄性素的影響下，還可能出現三酸甘油脂過高、血脂、血糖上升等問題。事實上，多囊性卵巢症候群患者罹患糖尿病、心臟血管疾病的機率也較平常人高出許多。

治療方式因年齡需求而異 定期回診保健康

在治療方式上，郭安妮醫師指出，由於多囊性卵巢症候群屬於一種遺傳性的疾病，雖然發作時間不定，但因其發病原因為遺傳因子所致，所以無法治癒，最多也只能透過藥物、改變生活習慣等方式，來改善、減輕症狀。

不過，較特殊的是，對於這類型的患者，在治療上，依據年齡、需求的不同，也會有相當大的差異性，如果是年輕有生育需求的婦女，則需透過效果較強的施打排卵針等方式，改善卵巢不排卵的問題，使卵巢排卵，以利受孕。

倘若沒有懷孕生子的需求，單純只是想解決並改善毛髮異常增生的多毛症、痘痘、粉刺等皮膚、毛髮問題，就要選擇服用調經藥的方式，來增加體內的女性荷爾蒙，改善因雄性素過多所產生的併發症。

郭安妮醫師表示，未達更年期停經年齡的婦女，無論排卵與否，子宮隨時都是處於備孕的狀態，子宮內膜也會不斷增生。因此，有多囊性卵巢症候群問題，月經經常半年才來一次的婦女，每2到3個月至少應到婦產科回診一次，讓專業醫師安排催經的動作，使增生的子宮內膜隨著月經剝落。否則，在子宮內膜不斷增生的情況下，恐會增加罹患子宮內膜癌的機率。

【醫師小叮嚀】：
另外，郭安妮醫師提醒，有多囊性卵巢症候群的患者，除了定期接受專業婦產科醫師的診斷、治療外，更要維持良好、健康生活習慣，並保持規律的運動習慣，控制好自身的體重、身體狀態，都是改善、減輕多囊性卵巢症候群症狀的方式之一。最重要的是，倘若多囊性卵巢症候群症本身有肥胖又不加以控制，恐使疾病更加惡化。