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處女膜形狀主要分6類「篩狀」和這型第一次會最痛！
記者嚴云岑／台北報導
許多女性在初嘗禁果時，都會擔心疼痛或流血問題。中山醫院婦產科主治醫師郭安妮表示，處女膜主要分6種形狀，除去「完全密封型」外，有2種類型，在第一次發生性行為時，會因撕裂部位較大，產生出血與劇烈疼痛，但根據門診觀察，有9成以上的女性，都屬較安全的「環狀」處女膜，若本身孔洞較寬，痛感就不會這麼明顯。
郭安妮表示，女性處女膜主要分為環狀、傘狀、半月型、密封型、中隔、篩狀等6種類型，前3型都是處女膜中間有裂孔，惟傘狀周邊為鋸齒狀、半月形為長條形。由於孔洞位置集中，第一次被撞破時，撕裂疼痛與出血情形都相對輕微，有些因摔倒、騎腳踏車意外，導致處女膜撕裂傷者，還可能不會出血，但後3者就需特別注意。
郭安妮提到，密封型處女膜多在青少年時被發現，有些家長發現女兒初經一直沒來，帶到診間看診，檢查發現處女膜沒有孔洞，一照超音波，才發現肚子裡都是經血，此時只能將處女膜切開，讓經血流出，不過此類患者並不常見。
▲處女膜主要可分6種形狀。（圖／翻攝武漢真愛・婦產醫院）
中隔處女膜，則是環狀孔洞中有一條結締組織相連，首次發生性行為時，除了周邊部位被撐開，中隔部位也有可能斷裂，由於該處布滿神經纖維與微血管，痛感與出血情況也較明顯。不過，最嚴重的還是「篩狀」處女膜，薄膜上佈滿細碎小裂孔，首次被置入性器時，網狀孔洞會被撐裂，傷口較多，痛感也最明顯。
至於要發生幾次性行為疼痛才會緩解？郭安妮表示，因人而異，一般來說第一次發生性行為一個月內，仍會有點狀出血或疼痛，這可能是第一次沒有完全撕裂，傷口癒合後又被重新撐破，進而出現疼痛情形。她曾遇過一位患者，連續出血1個月，一問之下才知道，男友剛放入她就因痛喊卡，試了好幾次都沒有成功達陣，但每次嘗試都造成輕微撕裂傷，才會導致出血不止的情況。
▲若女性曾因跌坐造成處女膜撕裂，初次發生性行為時可能不會出現出血情形。（圖／示意圖／記者李佳蓉攝）
郭安妮說，如果另一半有勃起問題，「軟軟的撞不破處女膜」，或者女性害怕性行為，經常出現陰道痙攣，讓男性生殖器放不進去時，可能就要尋求醫師協助，將處女膜切開縫合，並在陰道施打肉毒桿菌，使其在行房時放鬆，增加達陣率。
不過，她也提到，會做該項手術的族群，多為介於生育年齡，想要寶寶的女性，曾有一名女性做了上述嘗試，還服用放鬆藥物，依然無法享受魚水之歡，最後是靠人工受孕，才成功懷上寶寶。
原文網址: 處女膜形狀主要分6類 「篩狀」和這型第一次會最痛！ | ETtoday健康雲 | ETtoday新聞雲 https://health.ettoday.net/news/1026215#ixzz645o3HQOF
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【美人魚的診間觀察】
對於自己的私密處，很多女性其實有不少疑問，卻不一定知道該問誰。有人擔心自己的處女膜形狀是不是不正常，也有人因為第一次使用棉條不順利，或聽說第一次性行為一定會疼痛、流血，而對自己的身體感到不安。
在美人魚婦產科診所，面對這類問題，郭安妮醫師會先說明處女膜的正常解剖差異，也不會單憑處女膜的外觀，去判斷一個人的性經驗。如果有放棉條困難、性交疼痛或出血等情況，則會進一步針對實際症狀評估，而不是把所有問題都歸因於處女膜。
了解自己的身體，本來就需要時間。與其因為不熟悉而懷疑自己是否正常，不如透過正確的資訊與適當的檢查，慢慢釐清原因。
【案例參考】
案例一｜第一次使用棉條不順利，開始擔心自己的身體是不是不正常
23歲的陳小姐，第一次嘗試使用棉條時，總覺得卡住，怎麼放都不順利。回家上網搜尋後，又看到各種處女膜的圖片，越看越擔心自己是不是構造異常。
帶著這些疑問來到門診後，郭安妮醫師向她說明處女膜的正常差異，也教她如何使用棉條，提醒她不需要勉強自己一次就成功。經過幾次練習，她終於順利使用棉條，也不再像一開始那麼害怕。
有時候，對身體的不熟悉，會讓人忍不住懷疑自己是不是和別人不一樣。先了解正常的個體差異，也給自己一點練習的時間，不必因為一次不順利，就認定自己的身體有問題。
案例二｜每次親密接觸都很疼痛，原來不只是處女膜的問題
45歲的田小姐因為一直無法順利進行性行為，而且每次嘗試都很疼痛，決定到門診求助。過去，她一直以為是處女膜太厚，或自己的身體構造有問題，因此每次親密接觸前都很緊張。
經過評估後，郭安妮醫師發現，疼痛更可能與乾澀、骨盆底肌肉緊繃及陰道痙攣有關。後續先教她放鬆骨盆底，搭配潤滑液、延長前戲時間，不急著一次完成，讓身體慢慢適應。
經過一段時間循序練習後，她終於能順利完成性行為，疼痛也明顯減少。她才明白，原來不是自己不夠努力放鬆，而是身體需要時間慢慢適應。
如果每次性行為都伴隨疼痛，不必勉強自己忍耐，也不必一味認為是自己的問題。找出疼痛的原因，才能進一步尋求適合的協助。
【常見問題】
Q1：處女膜長什麼樣子？
A：處女膜是位於陰道口周圍的黏膜組織，形狀、厚薄與開口大小都有很大的個體差異。
Q2：處女膜在哪裡？
A：處女膜位於陰道口附近，並不是完全封住陰道的一層膜。
Q3：處女膜破掉會痛嗎？
A：不一定。疼痛程度可能與組織彈性、潤滑程度、摩擦及其他婦科問題有關。
Q4：第一次性行為一定會流血嗎？
A：不一定。第一次性行為不一定會流血，也不能單憑是否流血來判斷一個人的性經驗。
Q5：什麼情況需要婦產科評估？
A：若反覆出現性交疼痛、放棉條困難、異常出血，或懷疑有解剖上的阻礙，建議就醫檢查，釐清原因。
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