下面私處長東西, 好痛啊！那是什麼啊？

2015-06-11

25歲的純純, 表情很痛苦的, 一跛一跛走入診間說：「醫師，我下面私處長東西腫起來了，好痛啊！請趕快救救我吧!」，純純表情痛苦的繼續說：「剛開始好像青春豆長在陰唇處, 沒想到越腫越大, 已經影響走路, 一動到就痛到不行。」經檢查後, 診斷為巴氏腺膿腫。

巴氏腺是為陰道口的腺體, 生長在兩側大陰唇裡面，開口在外陰部, 位置為接近處女膜的地方, 左右各一個, 平常它的管徑很小，肉眼看不見。巴氏腺主要的功能是分泌黏液，做為濕潤外陰部, 跟心愛的人一起做愛的事情時, 它的分泌物會增多, 讓愛愛的事情更順暢，不致產生撕裂傷及疼痛感。有時巴氏腺導管, 因為外陰部感染, 先天巴氏腺導管就較狹窄, 或者巴氏腺分泌的黏液過於黏稠等因素被堵住不通，就會形成囊腫，一開始可能像青春豆, 漸漸的這個囊腫會增大，這時就變成巴氏腺囊腫。若再加上化膿感染就會形成膿包，這時就是巴氏腺膿瘍。

門診上，大多發生在單側外陰部，若囊腫小於1公分，不適感通常較不嚴重，此時經婦產科醫師檢查後，可以視情況使用外用藥膏治療，並保持外陰部清潔乾爽；若囊腫越變越大，就會出現腫脹感, 性行為不適感及更嚴重到行走不便，醫師就會評估，是否需要引流膿包加上袋型縫合術治療，這種方法簡單，局部麻藥即可,是屬於門診小手術, 術後疼痛感就減輕許多, 走路也變輕鬆囉! 如果巴氏腺膿瘍已經很大，放著不處理, 也可能造成發燒及淋巴腺腫大, 全身性細菌感染的敗血症, 就危險。

這裡有些方法, 讓我們的私密處保持乾爽的小密方, 供大家使用。健康狀態下, 不建議使用護墊, 若要使用一定記得勤換, 月事來時, 也一定勤換衛生棉。陰道分泌物多時, 儘量不穿緊身不透氣的褲子, 最好近期改穿裙子, 讓通風改善狀況。平時上廁所時，記得由前往後擦，避免將肛門的細菌帶到陰部來。每天水份要充足, 多喝水喝足夠的水，在性行為之前，也可以先多喝點水，性行為之後要記得上廁所排尿，把細菌帶走。陰道健康的狀態下，只要清洗外陰部，可用溫水沖外陰部，再用乾淨毛巾擦乾。而不是沖洗陰道，頻繁的沖洗陰道, 反而會破壞原本的益菌, 而造成不好細菌的侵入，進而變成陰道發炎。衛生用品方面, 避免香料過重的成分，以免引起過敏反應。同時也儘量避免身上衣服潮濕，例如運動過後要儘快更換衣物, 保持乾爽。

巴氏腺囊腫常見問題 FAQ

Q1：陰唇突然腫起來，走路會痛，一定是巴氏腺囊腫嗎？

不一定喔！

陰唇突然腫脹、疼痛，可能與巴氏腺囊腫、巴氏腺膿瘍、皮膚囊腫或其他感染有關。

如果腫塊越來越大，甚至坐著、走路都會痛，建議儘早讓婦產科醫師檢查，確認原因後再選擇適合的治療方式。

Q2：巴氏腺囊腫和巴氏腺膿瘍有什麼不同？

巴氏腺囊腫通常是腺體的排出管道阻塞，分泌物累積形成腫塊。有些囊腫不會疼痛，甚至洗澡時才意外摸到。

但如果發生感染，形成巴氏腺膿瘍，就可能出現明顯紅腫、疼痛，嚴重時甚至伴隨發燒。

兩者的處理方式不完全相同，需要由婦產科醫師檢查確認。

Q3：巴氏腺囊腫會自己好嗎？一定要吃抗生素或開刀嗎？

不一定需要吃藥或手術喔！

如果囊腫很小，沒有明顯疼痛或感染症狀，醫師評估後可能先觀察，也可能依實際情況給予藥物治療。

但如果腫塊持續變大、疼痛明顯，或已經形成膿瘍，就可能需要進一步治療。

是否需要外用藥膏、抗生素、引流或門診小手術，必須由婦產科醫師依照實際檢查情況決定。

Q4：巴氏腺囊腫破掉就好了嗎？為什麼會反覆發作？

巴氏腺囊腫或膿瘍有時會自行破裂，分泌物流出後，疼痛可能暫時減輕。

但這不代表一定完全痊癒，也可能再次阻塞、腫脹。

如果反覆發作、持續疼痛、流膿或合併發燒，建議儘早就醫。

另外，40歲以上女性如果新出現巴氏腺部位的腫塊，也應由醫師進一步評估，必要時安排切片檢查。