子宮肌瘤

子宮肌瘤治療與形成原因：

子宮肌瘤是常見的良性腫瘤之一，30歲以上婦女罹患子宮肌瘤的比例高達20％，而40～50歲婦女發生率更高達30％。主要發生原因是子宮肌肉層細胞受雌激素刺激、過度增生形成的良性腫瘤，大部份不需要治療，只要定期追蹤做超音波檢查即可。

何時需要動子宮肌瘤手術？

一般來說是屬於過度增生的良性腫瘤，定期追蹤即可；但若經血量多到導致貧血，或肌瘤大到壓迫膀胱、直腸，影響受精卵著床，或是生長速度太快懷疑有惡性病變，就要考慮動手術摘除子宮肌瘤。

同樣會影響經血量的還有子宮肌腺瘤，郭安妮醫師指出，這是子宮內膜細胞長到肌肉層去，也就是所謂的子宮內膜異位症，月經來時會經痛，可能還會有不正常出血、血塊、經期拉長的現象，通常會先用藥物控制，控制不了才考慮做手術，盡可能拿掉較大的肌腺瘤。子宮內膜增生也會增加月經不正常出血量。

郭安妮醫師補充：有些患者在臨床案例中發現是吃了太多類似動情激素的補品，把內膜養得太肥厚，停止使用後大多就能恢復正常；然而若有大量出血症狀，就要懷疑會不會是內膜細胞病變，需要進一步採樣確認是否為子宮內膜癌。健檢常見的婦科疾病還有卵巢囊腫。有些囊腫是功能性的，像是排卵期尚未萎縮的囊泡，通常健檢中心的醫生會建議下次月經結束後再去婦產科追蹤，有些人再追蹤囊腫就不見了；而巧克力囊腫則是子宮內膜細胞長到卵巢去，也是子宮內膜異位症的一種，通常會建議藥物控制或手術治療。但無論肌瘤或囊腫，建議都要到婦產科定期追蹤。

雖然子宮肌瘤算是普遍的婦女疾病，但是大部分的肌瘤僅需要長期的追蹤觀察就好，而不需任何治療。若是有症狀的肌瘤，在治療上也有多重選擇，不一定要開刀切除。假如是因為長子宮肌瘤而造成不孕，一定要請婦產科醫師診治，還是有機會能順利懷孕的！千萬不要諱疾忌醫，以免耽誤病情喔！

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